Un molar lipsit din spate se observă mai puțin decât un dinte din față, de aceea mulți îl lasă nerezolvat ani de zile. Dar molarii preiau o mare parte din forța mestecatului, iar lipsa lor poate atrage după sine mutarea dinților vecini, supraîncărcarea celorlalți dinți și pierderea treptată de os. Nu este o urgență, dar nici ceva ce se amână la nesfârșit.
Mini-dicționarul de mai jos explică termenii pe care îi vei auzi la cabinet și arată ce ai de făcut în continuare, pas cu pas.
Mini-dicționar: termeni explicați pe înțeles
Molar. Dinte din spatele gurii, lat, cu mai multe rădăcini, făcut pentru zdrobit alimentele. Pierderea lui scade eficiența mestecatului. Pasul următor: notează ce alimente îți sunt mai greu de mestecat și spune-i medicului.
Edentație parțială. Starea în care lipsesc unul sau mai mulți dinți, dar nu toți. Pasul următor: cere o evaluare a ceea ce se poate face, în funcție de câți dinți lipsesc și unde.
Migrare dentară. Mutarea treptată a dinților vecini sau a celor din arcada opusă spre spațiul gol. Duce la înclinări, spații și zone greu de curățat. Pasul următor: nu aștepta până când dinții se mută vizibil.
Supraerupție. Ieșirea dintelui antagonist din arcadă spre golul rămas, deoarece nu mai are un dinte cu care să se întâlnească. Pasul următor: spune medicului dacă observi că dintele opus pare mai lung.
Resorbție osoasă. Subțierea osului acolo unde a lipsit dintele, din lipsa stimulului. Pasul următor: cere o imagine care arată osul și discută ce urmează.
Ocluzie. Felul în care se închid arcadele una peste alta. Un dinte lipsă poate dezechilibra ocluzia. Pasul următor: cere verificarea mușcăturii.
Edentat distal liber. Situația în care lipsesc dinții din spatele arcadei, fără un dinte în spate care să susțină o punte. Pasul următor: discută variantele posibile, pentru că aici soluțiile sunt mai limitate.
Ce se întâmplă, în timp, când un molar lipsește
La început, aproape nimic nu se simte. Apoi, dinții vecini încep să se încline, apar spații în care se strâng resturi, crește riscul de carii și de inflamații, iar dintele din arcada opusă poate coborî sau urca. Mușcătura se dezechilibrează, unii pacienți încep să mestece pe o singură parte, iar articulația maxilarului sau mușchii pot obosi. Osul se subțiază în zona edentată, ceea ce poate complica o soluție ulterioară.
Ce soluții există
De regulă se discută trei direcții: implantul dentar, puntea fixă sprijinită pe dinții vecini și proteza parțială. Alegerea depinde de starea osului, a dinților vecini și a ta. Comparația dintre implant și punte, cu avantaje și limite pentru un dinte lipsă, este tratată în materialul despre implant sau punte dentară, comparație pentru un dinte lipsă.
Pași de urmat dacă îți lipsește un molar
- Programează un consult, chiar dacă nu te doare nimic.
- Cere imagini care să arate osul și dinții vecini.
- Întreabă ce se întâmplă dacă aștepți și cât timp poți amâna în siguranță.
- Cere să ți se prezinte variantele, cu avantaje, limite, etape și costuri.
- Discută starea dinților din jur: dacă au carii sau lucrări vechi, se tratează întâi.
- Decide fără grabă și cere o a doua părere, dacă ai dubii.
Semne că situația cere atenție
- resturi de mâncare care se strâng în spațiul gol;
- dinți vecini care par înclinați sau cu spații noi;
- dintele opus care pare mai lung sau se atinge de gingie;
- durere la nivelul articulației sau al mușchilor, când mesteci;
- preferința de a mesteca doar pe o parte.
Cum se schimbă mestecatul fără să-ți dai seama
Corpul se adaptează repede: mesteci pe partea cu dinți, evitând golul. Cu timpul, partea folosită se uzează mai mult, iar cea nefolosită acumulează tartru mai ușor, pentru că nu mai este curățată natural de alimente. Mușchii feței se obosesc inegal. Aceste adaptări sunt tăcute, dar contribuie la dezechilibre pe termen lung, de aceea consultul timpuriu e util chiar și atunci când te descurci.
Ce poți face între timp
Până la rezolvare, menține igiena zonei cu atenție, folosind periuțe interdentare sau irigator, pentru a limita acumularea de placă în jurul dinților vecini. Evită să mesteci alimente tari pe partea slăbită. Nu amâna tratarea cariilor de la dinții rămași și respectă controalele. Dacă ai o proteză temporară, poartă-o conform indicațiilor.
Situații din viața de zi cu zi care ar trebui să te facă să te programezi
Observi că mănânci tot pe aceeași parte, iar cealaltă s-a „odihnit”. Ți se pare că dintele din față a început să se încline. Ața dentară se prinde acolo unde înainte trecea ușor. Ai simțit o durere surdă la articulația maxilarului dimineața. Sunt semnale mici, dar împreună arată că mușcătura s-a modificat. Nu e nevoie să aștepți un disconfort mare pentru a cere un consult; evaluarea timpurie permite soluții mai simple și mai puțin invazive.
Dacă ai pierdut dintele după o infecție sau după o extracție dificilă, discută și despre starea osului. Uneori, un gol aparent mic ascunde o pierdere de os mai mare, care influențează alegerea soluției. Imaginile de la consult lămuresc acest aspect.
Când poți aștepta și când nu
Dacă dintele a fost scos recent, uneori medicul recomandă să așteptați vindecarea gingiei și osului înainte de a alege soluția. Dacă au trecut ani, evaluarea devine mai importantă, pentru că procesele de migrare și resorbție avansează. Nu este niciodată „prea târziu” pentru o discuție, dar opțiunile pot fi mai simple dacă acționezi mai devreme. Pentru o privire asupra tratamentelor de acest tip, poți consulta secțiunea de implantologie. Explicațiile generale pentru pacienți sunt adunate și pe StomatologieNews.
Un molar lipsă nu e o problemă de aspect, ci una de echilibru al întregii mușcături, iar o rezolvare la timp păstrează mai mult din ceea ce ai.
